我们现在可以关闭有关健康改革的书吗?不完全的 2018-11-09 05:11:05

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这笔交易已经完成,健康改革正在进行中它可能不像当时的总理陆克文那样大胆 - 大概是对朱莉娅吉拉德的手表进行了大量的浇水 - 但至少我们现在有九个政府在工作共同议程吉拉德已经描述了联邦,州和地区之间关于健康的新协议,导致“自1984年医疗保险实施以来澳大利亚医疗保健系统发生的最大变化”这可能是一个大胆的主张,或者是一个悲伤的关于过去四分之一世纪我们的卫生系统如何变化以跟上新的压力和可能性的反思我们肯定会看到更多的资金涌入卫生部门

到2019年,额外的1,980亿美元的联邦资金将用于公立医院-20但是,花费更多,本身不允许改革,甚至可能适得其反最近英国国家审计署关于冰的审查发现该产品2000年至2010年期间,其国民健康服务(NHS)的平均每年平均下降了2%,这是卫生支出大幅增加的时期因此,澳大利亚承诺的资金增加将是一个重要组织的好消息变化本地医院网络(LHNs)尤其体现了更强大的治理前景和更大的地方对公立医院服务的责任

新的医疗保险当地人 - 将重点关注社区的医疗服务 - 应该有助于将一起组织起来提供初级保健的随意安排当然,建立新的组织并不能保证绩效的改善将会随之而来

这些组织真正做的事情真的很重要而且这就是真正感受到当前改革的影响 - 或者不是视情况而定,大多数LHN服务的基于活动的资金将有助于确保在资金跟随患者的事实p ayments将来自英联邦和州或领地的金库,并从中央资金池管理,应该结束大部分财务争吵,这使得该行业长期以来以活动为基础的资金应该不仅仅关注LHN的注意力自己的效率,而且也鼓励他们以评估是否特定的服务可能会更好地成本较低的社区或初级保健提供者提供它不会意味着尽管新的国家卫生公立医院服务免费为所有条款改革协议明确规定,LHN将在与相关州或领地政府谈判的服务协议内工作(英联邦明确不会成为该缔约方)

在保证一致的服务模式和预防医院方面,这无疑是一件好事

在他们可以安全交付的方面过度扩张另一方面,它可能是为当地社区提供服务因为他们当地的公立医院提供更复杂和全面的服务医疗保险当地人,第二个关键的组织创新,带来了沉重的期望负担他们预计将从传统上有强大的全科医生部门(大多数情况下)发展专注于支持全科医生,并通过他们,提高初级医疗服务的质量和获得而不仅仅是支持全科医生,医疗保险当地人将需要与更广泛的独立健康运动员合作,主要来自私人和非 - 营利部门与此同时,他们将保持当地全科医生的信任和信心

事实上,医疗保险当地的主要选区是使用服务的患者还是临床医生和其他人是否为他们提供这两个群体仍然没有实际意义

'利益可能并不总是一致的因此医疗保险当地人需要仔细考虑他们的最终忠诚所在的地方也许是最伟大的人目前全民健康改革举措中的一种讽刺,可以说是最薄弱的环节,是它关注卫生部门的供应方面新组织,其中一些以新方式付费,只能成为故事的一部分

到真正的改革,我们已经看到了一点,如果有的话,力气冲着卫生部门的改革都会有,在最好的,边缘的,间接的关于何时,何地和从谁他们寻求医疗保健上的个人选择影响需求方;或者是医生和其他临床医生在决定如何治疗,开什么药或者是否要参考澳大利亚时所面临的激励措施某事物的某些因素对某事物的影响医疗保健费用的真正驱动因素解决这些问题确实会导致类似医疗保险的比例发生变化